แม้แต่ทันตแพทย์ก็เปิดใจเปลี่ยนอาหารเพื่อหายเบาหวานชนิดที่2



เพราะเบาหวานชนิดที่ 2 หายได้ จริง ขึ้นอยู่กับว่า อยากหายหรือไม่

(เจตนาโพสต์นี้เพื่อเป็นประโยชน์ แก่ทุกท่าน ไม่มีแสวงประโยชน์ใดๆครับ เพราะเปลี่ยนอาหาร เปลี่ยนความรู้ใหม่

ถึงจะเป็นทันตแพทย์ ก็เปิดใจกับหนทางใหม่เพื่อหายจากเบาหวานชนิดที่2ได้สำเร็จ เมื่อสงสัยไม่รู้ก็เขียนมาปรึกษาคุณหมอ ชอบโพสต์นี้มากครับเป็นประโยชน์มากๆ


โดย.. MLCOMน้ำมันมะพร้าว (quaff) ส่งข้อความหลังไมค์ 180.183.221.55   


 

 ความคิดเห็นที่ 1

10 มี.ค.2562  เวลา 15:01 น.
โดย.. MLCOMน้ำมันมะพร้าว (quaff) ส่งข้อความหลังไมค์ 180.183.221.55  

ภาพทันตแพทย์สามีภรรยาปรึกษาปัญหาเบาหวาน-2

 ความคิดเห็นที่ 2

10 มี.ค.2562  เวลา 15:02 น.
โดย.. MLCOMน้ำมันมะพร้าว (quaff) ส่งข้อความหลังไมค์ 180.183.221.55  

ภาพทันตแพทย์สามีภรรยาปรึกษาปัญหาเบาหวาน-ภาพที่3

 ความคิดเห็นที่ 3

10 มี.ค.2562  เวลา 15:03 น.
โดย.. MLCOMน้ำมันมะพร้าว (quaff) ส่งข้อความหลังไมค์ 180.183.221.55  

ทันตแพทย์สามีภรรยาปรึกษาปัญหาเบาหวาน-คุณหมอธนศักดิ์ ยิ้มเกิด Facebook DietDoctor Thailandตอบ

DietDoctor Thailand


 ความคิดเห็นที่ 4

13 มี.ค.2562  เวลา 11:25 น.
โดย.. MLCOMน้ำมันมะพร้าว (quaff) ส่งข้อความหลังไมค์ 180.183.220.46  

ผ่านมา 4 เดือน คุณป้าอยู่ใน โปรแกรม ย้อนกระบวนการเพื่อหายจากเบาหวานชนิดที่ 2

รุ่นที่ 1 น้ำหนักลด น้ำตาลดีขึ้น ร่างกายดีขึ้น เพียงเข้าใจร่างกาย รู้จักว่า

1. จะรับประทานอะไร

2.จะรับประทานเมื่อไหร่

รวมน้ำหนักลด 4 เดือน เกือบ 10 กิโลกรัม



 ความคิดเห็นที่ 5

15 มี.ค.2562  เวลา 14:17 น.
โดย.. MLCOMน้ำมันมะพร้าว (quaff) ส่งข้อความหลังไมค์ 180.183.220.46  

ช่วงปีที่แล้วก็ยังไม่ลดการทานแป้งนะคะ จนเมื่อต้นปี ตรวจเจอว่าท้อง(จริงๆแพลนจะไปหาหมอทำivfอีก2เดือนค่ะ รอมา10+ปีทำIVFมาหลายรอบแล้วด้วยค่ะ) ก็ต้องเปลี่ยนยากินเป็นยาฉีด และงงกับชีวิตมาก กังวลทุกสิ่งว่าเราต้องทำยังไง จนมาเจอเพจเพื่อนเบาหวาน ตามอ่านที่คุณหมอโพสและทำใจปรับอาหาร ทำตามคำแนะนำในโพสต่างๆของคุณหมอค่ะ ตัดหวานได้แล้วก็ลดแป้งค่ะ จนการฉีดยาทำให้น้ำตาลตกบ่อยๆ(ทุกมื้ออาหารค่ะ) ก็เลยตัดสินใจ inboxปรึกษาคุณหมอค่ะ มีโพสหนึ่งของคุณหมอที่บอกว่าต้องตอบตัวเองให้ได้ว่าถ้าน้ำตาลก่อนมื้ออาหารต่ำกว่า100ควรตัดสินใจได้ว่าจะฉีดยารึไม่ ก็ตัดสินใจเลิกฉีดยา แต่คอยเจาะเลือดดูทุกระยะทุกวันค่ะ ซื้อแผ่นตรวจน้ำตาลมาหลายร้อยอันเลยค่ะ เช้าตื่นนอน ครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร หลังอาหารคำสุดท้าย1ชั่วโมงและ2ชั่วโมงค่ะ จนแน่ใจและมั่นใจว่ามีอาหารอะไรบ้างที่เราพอจะทานได้แล้วน้ำตาลไม่เกินเกณฑ์ค่ะ

 ความคิดเห็นที่ 6

15 มี.ค.2562  เวลา 14:17 น.
โดย.. MLCOMน้ำมันมะพร้าว (quaff) ส่งข้อความหลังไมค์ 180.183.220.46  


 ความคิดเห็นที่ 7

16 มี.ค.2562  เวลา 12:21 น.
โดย.. MLCOMน้ำมันมะพร้าว (quaff) ส่งข้อความหลังไมค์ 180.183.220.46  

สวัสดีครับ ห่างหายไปนาน คิดถึงลูกเพจทุกคนมากมาย คงจะผอมและฟิตกันไปหมดแล้วหรือเปล่า

🧐 แต่เคยสงสัยไหมครับ ว่าการที่คุมน้ำตาลได้จากการใช้ยากับการปรับพฤติกรรม มันแตกต่างกันอย่างไร ทั้งที่ HbA1C ก็เท่าๆกัน

🧐 ผมขอยกตัวอย่างงานวิจัยใหญ่ๆ 4 งานวิจัยดังๆที่ทำในคนไข้เบาหวานเปรียบเทียบระหว่าง intensive กับ Standard glycemic control โดยตั้งอยู่บนพื้นฐานที่ว่า ถ้าน้ำตาลในเลือดดี การที่คุมเข้มงวดแบบ intensive น่าจะดีกว่า 
ซึ่งยาที่มีในขณะนั้นก็มักจะเป็นยากลุ่ม insulin provider กับ sensitizer ซะส่วนใหญ่ เช่น Metformin, Insulin ฉีด, Sulfonylurea

1.United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS)
เป็นการศึกษาของอังกฤษ 7600 คน ระยะเวลาประมาณ 10 ปี การคุมน้ำตาลในเลือดแบบเข้มงวดในเรื่องอัตราตายพบว่าไม่ต่างจากกลุ่ม standard แม้จะช่วยลด microvascular complication ได้

2.The Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) 
กลุ่มผู้ทดลอง 1 หมื่นกว่าคน ศึกษาได้ 3.7 ปี ต้องหยุด เพราะพบว่าอัตราตายเพิ่มขึ้น 22% ในกลุ่มที่พยายามกด HbA1C ให้น้อยกว่า 6 ด้วยยาที่มีอยู่ในขณะนั้น

3.The Action in Diabetes and Vascular Disease (ADVANCE)
กลุ่มผู้ทดลอง 1 หมื่นกว่าคน ติดตาม 4.5 ปี พบว่าทั้งลด micro และ macrovascular แต่สุดท้ายอัตราตายไม่ต่างกัน

4.The Veterans Affairs Diabetes Trial (VADT)
ตามไป 5.6 ปี กลุ่มที่คุม A1C ได้อัตราการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจก็ไม่ต่างกัน

🧐 แล้วเมื่อนำ 4 งานวิจัยข้างบน มาวิิเคราะห์ Meta-analysis ก็พบว่า อัตราตายไม่ต่างกันทั้งๆที่คุม HbA1C ได้ดีด้วยยาที่มีในขณะนั้น

🧐 แต่สิ่งที่ผมสังเกตคือ ยาที่ใช้ไม่มีตัวไหนแก้ปัญหาเรื่อง hyperinsulinemia ที่เป็นสาเหตุหลักของโรคเหล่านี้ได้เลย

🧐 ในทางกลับกันยาบางตัวเช่น Acarbose ซึ่งจะคอยดักจับน้ำตาลในอาหารไม่ให้ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด มีผลทำให้คนที่น้ำตาลเริ่มสูง กลายเป็นเบาหวานได้ช้าลงกว่าคนทั่วไป ใน Acarbose Cardiovascular Evaluation (ACE) trial

🧐 EMPA-REG ซึ่งเป็น trial ในการทดสอบยา empaglifozin ซึ่งเป็นยาในกลุ่ม SGLT-2 inhibitor คือลดการดูดกลับของน้ำตาลที่ไต น้ำตาลที่ออกไปกับฉี่จึงไม่ถูกนำมาอัดเข้าเซลล์ผ่าน insulin อีก ให้ผลที่น่าสนใจคือ เป็นยาเบาหวานตัวแรกที่ ลด major cardiovascular event ได้

🧐 สิ่งที่ผมกำลังจับประเด็นในงานวิจัยเหล่านี้คือ HbA1C หรือน้ำตาลในเลือดที่สูงไม่ใช่สาเหตุโดยตรงจริงๆ เป็นแค่ผลที่ตามมาจาก insulin resistance เฉยๆ งานวิจัยที่ผมยกไว้ข้างต้นถูกนำมาใช้เป็น guideline ในการรักษาเบาหวานในปัจจุบัน โดยมีจุดประสงค์ในการลด HbA1C เป็นหลัก ทั้งที่จริงแล้วเราควรจะลดระดับของ Insulin เพราะ ถ้าไม่มี hyperinsulinemia หรืออินซูลินที่มากเกิน ก็จะไม่เกิดการดื้ออินซูลิน และจะไม่มีน้ำตาลหรือ HbA1C ที่สูง

👍 แล้ววิธีไหนหละที่จะลด insulin ลง ---> LC+IF

🧐 สุดท้ายผมอยากฝากให้คิดนิดนึง สมมุติว่าวันนึงที่บ้านคุณกินน้ำจนขวดน้ำวางเกะกะตามพื้นบ้านเต็มไปหมด คุณจะเลือกวิธีจัดการด้วยการเอาขวดน้ำเหล่าไปยัดไว้ตามตู้เสื้อผ้า โซฟาและเลือกใช้น้ำขวดต่อไป หรือซื้อเครื่องกรองน้ำดีๆซักอันดีครับ

ด้วยรักจากหมอทิม❤️
#เพื่อนเบาหวาน



 ความคิดเห็นที่ 8

22 มี.ค.2562  เวลา 16:56 น.
โดย.. MLCOMน้ำมันมะพร้าว (quaff) ส่งข้อความหลังไมค์ 14.207.153.74  

ผลลัพธ์ แบบนี้ ยิ่งมีความสุขสบายใจ IF จนระดับน้ำตาลในเลือดปกติ สามารถงดยาเบาหวาน


    2008 © All Rights Reserved. Licensed By Trangzone.com
ติดต่อทีมงาน